西寧市第一人民醫(yī)院：區(qū)域醫(yī)療中心+智慧醫(yī)院提升服務(wù)能力

 行業(yè)新聞    |      2022-08-17
醫(yī)療服務(wù)能力是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的核心競爭力，涵蓋專科能力、醫(yī)療質(zhì)量、重點病種、醫(yī)療效率及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度等。青海省西寧市第一人民醫(yī)院以建設(shè)高水平區(qū)域醫(yī)療中心、打造高質(zhì)量發(fā)展人才梯隊、建成高標(biāo)準(zhǔn)智慧醫(yī)院、完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系等為切入點，積極探索醫(yī)療流程更加便捷，醫(yī)療服務(wù)更加高效，人民群眾就醫(yī)體驗持續(xù)改善的醫(yī)療服務(wù)格局。


區(qū)域醫(yī)療中心為依托 讓?？聘鼘?br />

據(jù)西寧市第一人民醫(yī)院黨委書記、院長李河洲說，2022年，西寧市持續(xù)推進五大中心建設(shè)，上半年危重孕產(chǎn)婦救治中心22名醫(yī)師及69名護理人員通過省、市級母嬰保健培訓(xùn)相應(yīng)資質(zhì)，輪轉(zhuǎn)進行了“產(chǎn)后出血”“新生兒窒息”等急危重癥搶救流程培訓(xùn)、演練。上半年接受轉(zhuǎn)運、技術(shù)支持危重病人搶救患者17人均搶救成功，極大提高了危重孕產(chǎn)婦及新生兒救治能力。上半年卒中中心接收急性腦梗死發(fā)病24小時內(nèi)住院患者174人，血管開通患者55人，再灌注治療率31.61%，再灌注率上升4.85%。




據(jù)悉，該院深入開展多學(xué)科診療服務(wù)，組建的新生兒科已投入運營，眼科、神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心、醫(yī)學(xué)檢驗科、骨科、電生理科的省級重點?？粕陥蠊ぷ髡谶M行當(dāng)中。上半年新開設(shè)了肺小結(jié)節(jié)、帶狀皰疹多學(xué)科診療門診，肺小結(jié)節(jié)多學(xué)科診療門診開診以來累計為120余名患者提供了診斷服務(wù)，帶狀皰疹多學(xué)科診療門診討論省內(nèi)疑難病例23例。同時，積極申報住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)綜合基地中的內(nèi)科、婦產(chǎn)科、眼科、重癥醫(yī)學(xué)科、皮膚科、超聲醫(yī)學(xué)科、外科、神經(jīng)內(nèi)科等8個專業(yè)基地。依托區(qū)域醫(yī)療中心和專科優(yōu)勢，醫(yī)療服務(wù)更加高效。


人才梯隊 讓輸血變造血


為更好地吸引、引進規(guī)培生和碩士研究生，醫(yī)院制定傾斜政策，給規(guī)培生和碩士研究生每月發(fā)放1000元的補貼。近兩年，西寧市第一人民醫(yī)院引進碩士研究生16名，招聘優(yōu)秀本科生133名，依托“青海省高端創(chuàng)新人才千人計劃”“西寧市引才聚才555計劃”“昆侖英才·高原名醫(yī)”、中組部掛職鍛煉博士項目平臺等人才項目平臺，柔性引進高層次人才10名和1個新生兒科團隊，直接引進高層次人才2名，3名掛職博士到院進行技術(shù)幫扶。今年醫(yī)院申報省、市級科研項目26項，審批2項省級科研項目，獲得120萬元的資金支持，共外派至華西醫(yī)科大學(xué)、西安西京醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院等國內(nèi)知名醫(yī)院進修26人，參加各專業(yè)學(xué)術(shù)年會30人次。人才引進和梯隊培養(yǎng)，變輸血為造血，為醫(yī)院發(fā)展提供了強大技術(shù)支撐。 


智慧醫(yī)院 全面提升服務(wù)


李河洲表示，2021年5月12日，西寧市第一人民醫(yī)院獲批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記資格以來，醫(yī)院不斷創(chuàng)新發(fā)展模式，全力推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，預(yù)計年底前可實現(xiàn)針對出院患者和慢性病患者的線上問診、慢病續(xù)方、藥物配送到家、智能隨訪、互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)、醫(yī)保線上支付等基本功能。同時持續(xù)提升電子病歷信息系統(tǒng)建設(shè)。根據(jù)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展規(guī)劃，專門投入500萬元專項資金用于電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平五級分級評價。今年陸續(xù)新上線了臨床數(shù)據(jù)中心、電子病歷質(zhì)控系統(tǒng)、新版護理病歷系統(tǒng)、護理計劃系統(tǒng)、影像管理中心、血液透析治療和管理系統(tǒng)、臨床科室治療工作站、處方前置審核系統(tǒng)、數(shù)據(jù)挖掘、臨床決策支持系統(tǒng)、單點登陸管理系統(tǒng)、單病種質(zhì)量管理系統(tǒng)、患者主索引管理系統(tǒng)、患者360視圖等14個系統(tǒng)，同時升級了合理用藥系統(tǒng)、手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)、重癥監(jiān)護管理系統(tǒng)、消毒追溯管理系統(tǒng)、優(yōu)質(zhì)護理推車等系統(tǒng)和模塊，實現(xiàn)診療服務(wù)環(huán)節(jié)全覆蓋。


西寧電生理遠程診斷療中心。西寧市第一人民醫(yī)院供圖


西寧電生理遠程診斷療中心。西寧市第一人民醫(yī)院供圖


完善質(zhì)控體系 費用更趨合理


醫(yī)院積極推行四級質(zhì)控管理三級考核模式，著重加強了科主任管理效能及科室個人自檢自控行為落實，有效形成全員參與、齊抓共管的良好氛圍。醫(yī)院制定了《西寧市第一人民醫(yī)院2022年醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標(biāo)管理實施方案》，明確了醫(yī)院十項質(zhì)量安全改進目標(biāo)及各質(zhì)控中心改進目標(biāo)，每季度對醫(yī)院10項質(zhì)量改進目標(biāo)進行分析、評價，進一步提升質(zhì)量與安全管理水平。同時，加強日間手術(shù)、三四級手術(shù)、臨床合理用藥、DRG等管理工作。在日間手術(shù)方面，通過上線日間手術(shù)信息系統(tǒng)，暢通就診流程，落實院級獎懲制度等舉措，日間手術(shù)有了飛速發(fā)展，上半年共完成日間手術(shù)781例，占同期擇期手術(shù)比例約為21.52%；在三級手術(shù)管理方面，全院對HIS系統(tǒng)中三四級手術(shù)目錄進行了更新維護，制定了《手術(shù)專項獎勵方案》，上半年三四級手術(shù)占比45.6%；合理用藥方面，上半年醫(yī)院藥占比（不含草藥）為17.39%，出院患者抗菌藥物使用率為31.93%，使用強度為27.78DDDs，清潔手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率為12.61%，基本藥物使用金額占藥品使用總金額的比例為31.94%，各項指標(biāo)均符合國家規(guī)定；DRG方面，充分利用電子病歷質(zhì)控系統(tǒng)開展病案首頁專項整治，為進一步開展DRG做好前期工作。目前已開展相關(guān)培訓(xùn)44場，近期將上線DRG智能醫(yī)保管理信息系統(tǒng)。


李河洲表示，作為省級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點，下一步，西寧市第一人民醫(yī)院將依托醫(yī)療集團優(yōu)勢，積極探索醫(yī)聯(lián)體“一體兩翼”建設(shè)新模式，即引入第三方專家團隊進行策劃，探索在緊密型一體化醫(yī)聯(lián)體框架下，組建城市醫(yī)療聯(lián)合體、縣域醫(yī)共體，建立與國家政策相匹配、相融合的運行新模式；探索建立集團內(nèi)部“標(biāo)化績效”運行機制，制定《西寧市第一醫(yī)療集團標(biāo)化績效管理方案》，對25項指標(biāo)進行制定標(biāo)化績效操作流程，細化標(biāo)化項目分值與計量辦法，做深做細集團精細化管理，形成管理、責(zé)任、利益、服務(wù)共同體，推動集團提質(zhì)增效和健康可持續(xù)發(fā)展；探索完善集團專家下基層服務(wù)工作方案、1+1精準(zhǔn)管理工作方案、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險支付方式改革方案、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法等各項制度，推動集團科學(xué)發(fā)展、有序運營。（來源：青海省衛(wèi)生健康委員會）